Wund-Dokumentation
Leistungsbeschreibung
1. Bewohnerbezogene Module
Wundbogen – Wundbeschreibung
für jede Wunde wird zunächst eine Kurzbeschreibung mit einem ersten Wundbogen erfasst. Die Lokalisation erfolgt über ein Körperschema.
Bei Veränderungen einer Wunde kann jederzeit ein neuer Wundbeschreibungsbogen ausgefüllt werden.
Die Entwicklung wird in einer chronologisch geordneten Übersicht angezeigt.
Foto-Dokumentation
Nichts ist anschaulicher für die Entwicklung einer Wunde als die Dokumentation über Fotos. In mikis CareBrain sind die Fotos in die Datenbank verschlüsselt eingebunden und können so nicht „verloren“ gehen.
Für eine gezielte Betrachtung können Fotos aus unterschiedlichen Entwicklungsstadien gezielt für die Betrachtung zusammengestellt werden.
Verbindung zu Schmerzen
Meist gehen Wunden unmittelbar mit Schmerzen einher.
Deshalb sind Einträge in die Schmerzskala, die Erfassung von Schmerzbeschreibungen, Berichtseinträge mit integrierter Schmerzskala direkt aus der Wunddokumentation aufrufbar.
Das Schmerztagebuch gibt einen schnellen Überblick über die Schmerzentwicklung.
Heilungsverlauf
auf einfachste Art und Weise geben die Voting-Symbole Aufschluss über den Heilungserfolg der Wundbehandlung.
2. Einrichtungsbezogene Module
Statistik aktuelle Wunden
Auswertung über Diagnosen (Art der Wunden), Entstehungsorte, speziell bei Dekubitus
Übersicht Wund-Dokumentationen
Anzeige aller Bewohner, für die aktuell eine Wund-Dokumentation geführt wird.
Auch externe Wundmanager haben so einen schnellen Überblick.